新手爸媽必讀 嬰兒趴睡或會加促O形腳形成

新生兒都是O形腳的嗎？相信不少新手爸媽對於BB腳仔呈O狀，也曾有此疑問。註冊足科矯形師梁錦麟（Allan）解釋，BB一出生時會O形腳 ，主要跟在母體胎盤成長期間，姿勢慣性「屈起對腳」有關。

通常要到出生後，雙腳開始伸展，再慢慢學爬、學行，幼兒的下肢骨架結構才逐步成形。

正常變化：O形腳→X形腳

事實幼兒由BB期至約7歲，下肢的膝角度會隨發育出現變化，先後形成O形腳及X形腳。

這是正常發育的進程，一般幼兒發育至約2.5歲階段，因為多了用腳步行，下肢負重，所以膝角度亦會慢慢由O形腳變成X形腳。

▲ 膝角度是指在大腿骨及小腿骨的分中線，所量度出來的夾角度數。（攝 湯炳強）

研究指出，幼兒由2.5歲至6、7歲期間，X形腳的夾角度數維持在10度以內，都入於正常範圍。「通常夾角度數會逐年遞減，至7歲後正常夾角會減到跟成人一樣，大約得返5度左右。」

即是說，原來我們對腳正常都不是「直不甩」的，腳形會有很輕度的X形腳。但講完一大輪O形腳點變X形腳，家長擔心的應該是甚麼因素會影響上述講的「正常」進程，而Allan臨床就見過不少幼兒1.5至2歲已形成X形腳，正常的應是2.5歲才出現。

幼兒提早出現X形腳，變相亦增加長大後膝角度超出正常的風險。長遠因為X形腳影響膝關節外側半月板受壓，成長後也可能較易有膝痛困擾。

就幼兒足形發展狀況，他建議家長應多觀察孩子有沒影響平衡發展的表現，例如：步行時會否行到似猩猩咁左搖右擺（O形腳）、經常跌倒是否因為膝踫膝所致（X形腳），有懷疑可盡早檢查，按需要配合鞋墊改善問題。另外，亦應盡量避免以下的影響因素：

可能影響膝角度發育因素

睡姿

BB多喜歡趴睡，但趴睡會令腳掌、大小腿骨骼內轉，更易形成O形腳問題。

坐姿

幼兒常跪坐會影響髖關節角度，容易加促X形腳；而「W腳坐」則會加促O形腳的形成。

▲ W腳坐姿原來會增加O形腳的腳形問題。

早學行

BB坐爬企行學習模式中，假如「無乜爬」這階段，一開始就扶物件起身想行，因為肌肉力量缺乏慢慢鍛練的過程，下肢結構會「無咁穩陣」，當關節肌肉未夠力就起步行，骨架自然鬆，身體為平衡多會較易形成X形腳。

另外，像學行車、孭帶等裝備應避免使用，否則常用慣性張開BB大脾骹位，亦會增加O形腳風險。

足形結構

BB一般是扁平足，但正常幼兒足底脂肪層到7歲會慢慢收縮，形成足弓位。假如幼兒的扁平足有後跟骨外翻嚴重情況，因為「下樑不正上樑歪」的道理，為免會導致膝關節扭入容易形成X形腳，亦應及早檢查。

▲ 正常BB隨著成長，到七歲足弓才成形。

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